La técnica más avanzada para hernia discal y estenosis de canal lumbar. Mínimamente invasiva, sin fusión vertebral, con recuperación en días.
UBE (Unilateral Biportal Endoscopy) y ESUBE (Extreme Single-portal UBE) son técnicas de cirugía endoscópica de columna que han revolucionado el tratamiento de las patologías lumbares y cervicales en la última década. Originadas en Corea del Sur y consolidadas en Europa desde 2017, son consideradas hoy el estándar de oro en cirugía mínimamente invasiva de columna.
A través de dos pequeños orificios de 7 milímetros en la piel, se introduce por un lado un endoscopio de alta definición (4 mm) y por el otro el instrumental quirúrgico. La visión obtenida es significativamente superior a la del microscopio convencional, lo que permite una precisión y seguridad inéditas.
La endoscopia uniportal clásica usa un solo portal con un canal de trabajo limitado. La UBE separa el canal de visión del canal de instrumentación, lo que permite usar instrumentos quirúrgicos estándar de microcirugía con una libertad de movimientos prácticamente idéntica a la cirugía abierta — pero con todas las ventajas del mínimamente invasivo.
Cualquier nivel (L3-L4, L4-L5, L5-S1). Resolución del dolor irradiado (ciática) en >95% de pacientes correctamente seleccionados.
Descompresión bilateral del canal por abordaje unilateral. Sin necesidad de fusión en la mayoría de casos.
Reintervención compleja simplificada gracias a la visualización endoscópica que respeta el tejido cicatricial.
Cuando el dolor mecánico discogénico no responde a tratamiento conservador o regenerativo.
Rizotomía facetaria endoscópica para dolor lumbar facetario refractario a radiofrecuencia.
Resección completa con preservación de la integridad ósea y articular.
| Aspecto | Cirugía abierta | Microcirugía | UBE/ESUBE |
|---|---|---|---|
| Tamaño incisión | 5-10 cm | 3-5 cm | 2 × 7 mm |
| Sangrado intraoperatorio | 200-400 ml | 100-200 ml | <50 ml |
| Estancia hospitalaria | 3-5 días | 1-2 días | 24h (alta el mismo día posible) |
| Baja laboral media | 30-45 días | 15-30 días | 7-14 días |
| Visualización | Directa, plana | Microscopio (limitada por la incisión) | Endoscopia HD, ángulos 30°-70° |
| Daño muscular | Significativo | Moderado | Mínimo |
| Riesgo infección | 2-4% | 1-2% | <0.5% |
No toda hernia discal o estenosis se opera. La indicación quirúrgica depende del balance entre síntomas neurológicos, hallazgos en resonancia y respuesta al tratamiento conservador. Hemos creado una calculadora interactiva que te orienta en 5 minutos sobre si tu caso podría beneficiarse de cirugía UBE.
Test rápido de 5 minutos. Sin compromiso. Basado en criterios clínicos validados.
Hacer el test Pedir consulta privadaUna hernia discal lumbar simple se opera en 60-90 minutos. Una estenosis multinivel puede requerir 90-150 minutos. La duración es similar o ligeramente menor a la microcirugía equivalente.
Sí, en la mayoría de los casos. El protocolo del Dr. Vilatela permite alta hospitalaria a las 6-8 horas post-cirugía en hernias discales no complicadas, siempre que el paciente cumpla los criterios médicos y logísticos habituales.
Conducir a los 5-7 días. Trabajo de oficina a los 10-14 días. Trabajo físico ligero a las 3-4 semanas. Trabajo físico intenso a las 6-8 semanas, con autorización médica.
Los riesgos son los inherentes a cualquier cirugía de columna (infección, sangrado, fuga LCR, lesión nerviosa), pero significativamente menores que en cirugía abierta. La tasa global de complicaciones de la UBE en manos experimentadas es del 2-3%, frente al 6-10% de la cirugía abierta.
La consulta de evaluación inicial es de pago privado (no trabajamos con Asisa ni Adeslas). El presupuesto quirúrgico se determina tras la consulta y depende del nivel intervenido, complejidad y necesidad de implantes. Solicita un presupuesto personalizado tras tu primera consulta.
En el 85-90% de los casos NO. Una de las ventajas principales de la UBE es la preservación de la estabilidad vertebral, evitando la artrodesis en casos donde la cirugía abierta clásica la requeriría.
Sí. La UBE cervical es una indicación creciente para hernias discales cervicales blandas y estenosis foraminal. El Dr. Vilatela realiza UBE cervical seleccionando casos donde el abordaje posterior endoscópico ofrece ventajas sobre el abordaje anterior clásico.
Consulta privada. No trabajamos con Asisa ni Adeslas. Si tienes seguro privado, te informaremos sobre las opciones de copago.
El Dr. Antonio Vilatela es uno de los pocos cirujanos en la Comunidad Valenciana con dedicación exclusiva a la técnica endoscópica biportal de columna. Más información sobre su trayectoria, formación y casos clínicos en la página del cirujano de endoscopia de columna en Valencia.
Operamos en Hospital Casa de Salud (ICEM Valencia), con quirófano dedicado, equipamiento Storz y O-arm para navegación 3D intraoperatoria.
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